<<<

A Ş I   T A K V İ M İ

AĞIR ÇOCUK HASTALIKLARINA KARŞI EN İYİ KORUNMA AŞILAMADIR

  Açıklamalar ve aydınlatıcı bilgiler

AŞI NEDİR,  NİÇİN GEREKLİDİR

Ağır veya hatta bazen ölümcül seyredebilen birçok Çocuk Hastalığının önlenebilmesi rutin aşılama ile sağlanabilir. Aşılar zayıflatılmış canlı virüslerden(kızamık, kabakulak, kızamıkcık, su çiçeği, polio) ya da bakterilerin yada virüslerin inaktive edilmiş bağışıklık sağlıyan ögelerinden (polio, hepatit b, boğmaca, grip, haemophilus influenza 

tip b, pnömokok) hazırlanmış olabilirler.

Tüm çocuklar için önerilen aşılara ek olarak, yüksek risk taşıyan birçok durum ek aşılamaları gerektirebilir. Sadece çocukluk çagına özgü olduğu sanılan bazı bulaşıcı hastalıkların gençlere ve yetişkinlererede geçebileceği unutulmamalıdır.

Bu nedenle Çocuk ve Genç Doktorları bulaşıcı tehlikeli hastalıklara önlem olarak aşılama yolu ile vücuda bağışıklık kazandırılmasını salık verirler.

Önerilen aşıların insan sağlığı için büyük faydaları ve tehlikeli hastalıkları önlemesi yanısıra  çok çok ender olarak bazı durumlarda sıhhati zedebileyici yan etkileri gözlendiği olmuştur. Ancak bu  günümüzün modern aşıları sayesinde son derece azaltılmıştır. Geçici olarak aşı yerinde kızarıklık, deride döküntü , ateş görülebilir. Bütün bunlar  iz bırakmadan kaybolur. Bu genelde kalıcı değildir ve korkmayı gerektirmez. Aşılar hakkında daha ayrıntılı bilgi edınmek  isterseniz kendi doktorunuza danışınız. Ancak bu durumda iyi almanca bilmeniz gerekir. Aksi halde  iyi almanca bilen bir yakınınızı veya bir Tercümanı yanınıza almanızı salık veririm. Çocuklar yardımıyla yapılan tercümeler genellikle yetersiz kalmaktadır.

 AŞI  TAKVİMİ

Yorumlama : D= difteri, d=difteri(yetişkin dozu), T= tetanoz, Pa= boğmaca (aselluler), Hep B=hepatit b, Hib=haemophilus influenzae tip b, IPV=polio salk, MMR (kızamık, kabakulak, kızamıkcık), HPV Human Papilloma Virüs Aşısı (Rahim Ağzı Kanserine karşı etkili)

Pnömokok aşı şeması:

- 6 aydan küçük bebeklerde iki ayını doldurduktan sonra (8' inci hafta bitiminde) birer ay aralıkla üç defa,sonra ikici yaşta dördüncü aşı.

- 7-11 aylıklarda bir ay aralıkla iki kez ve sonra ikici yaşta üçüncü aşı.

- 12-23 ayları arasındaki çocuklara iki ay aralıkla iki aşı yapılır.

Çok yüksek riskli çocuklarda bu konjugat tipi aşıya ek olarak 3. yaşında  ayrıca polisakarit tipi aşı yapılmalıdır.Ancak bu durumda son aşıdan sonra en az 2 ay geçmiş olması gereklidir.

HASTALIKLAR                                             

Difteri: Nedeni difteri basili olan bir sepici bir hastalıktır. Öksürme(damlacık),toz veya köpükle geçer.

Üst solunum yollarında yalancı membran oluşturarak tıkanmaya yol açar. Aşılama kullanımına başlanmadan önce

boğulma veya miyokardit (kalbadelesi yangılanması) sonucu ölüm oranı %30-50 arasındaydı.

Tetanoz(kilitli çene): Mikrobu toksin (zehir) üreten tetanoz basilidir. Yaralara bulasır.Yeni doğan bebekte kordona

bulaşma, daha büyük çocuklarda derin delici yaralanmada geçebilir. Çene kaslarında sertleşme çene hareketlerini kısıtlar, yutma zorluğu olur, Yüz ve sırt kaslarında gerilmeler olur. Solunum kaslarının spazmı hava yolunun tıkanması ve solunum yetersizliğine yol açar.Hastanın bilinci yerinde olduğundan agrıları tamamıyla duyumsar.Düzelme 2-6 hafta sürebilir.

Boğmaca: Boğmaca bakterisi solunum yolları enfeksiyonu yapar.Devamlı artan öksürük 3. haftada doruk noktasına erişir, hastalar nöbetler halinde arkaarkaya, boğulur gibi öksürür, surat masmavi olur, bazan balgam çıkarır. Bu durum 3 hafta devam ettikten sonra, arkasından öksürük geçene kadar bir  3 hafta kadar daha gecer. Bronşit, ve Zatüre sıkca gözlenir. Bir yaşın altındaki bebekler de ölüm olabilir. Bunlar cogu kez hastane tedavisine mecbur kalırlar. İlaçlar sadece komplikasyonu azalırlar, hastalığın gidişatı hemen aynı kalır.

Poliomiyelit(Çocuk Felci): Poliovirüsünün neden olduğu bu hastalık bulaşan kişilerin %95 de belirtisiz geçer,  diğerlerinde ateş, halsizlik, bulantı, kusma,bazan aseptik menenjit bulguları olur. Paralitik(Felçe yol acan) tipte ise kalıcı felç görülebilir. Bebeklerde felç solunum yetersizliği nedeniyle ölüme yol acar. Yetişkinlerde bu hastalığa yakalanabilirler.

Hemofilus influenza b: Menenjit, akut epiglottit(hava yolu tıkanmasi), Zatüre gibi hastalıklara neden olan bir bakteridir. Hib- Aşısının yaygın olarak kullanilmasından önce hemofilus influenza tip b, 1 ay ile 4 yas arasındaki çocuklarda Menenjitin(beyin zarı iltihabı) sık görülen bir etkeniydi.

Hepatit B(bulaşıcı sarılık): Bulaşıcı sarılığın bir çeşit virüsüdür . Kan veya vücut salgıları yoluyla bulaşır. Karaciğer yangılanmasına yol açar. Genellikte sarılık yapmasına rağmen sarılık görünmeden geçen cinsleride vardır. Bazı durumlarda süregenleşebilir .Sonunda karaciğer sirozu ve sirozda görünen kansere kadar gidebilir. Sekelsiz iyileşen hastaların bir kısmında, hastalığın geçmesine rağmen kan halen bulaşıcıdır. Bu kişilere Taşıyıcı denir. hamilelikte anneden bebeğe geçer. Bu durumlarda aşı ile korunma yapılamazsa hepatit b bulaşır.bebeklerde hastalığın gidişi daha kötü olur.

Kızamık: Mikrobu çok bulaşıcı olan kızamık virüsüdür. Bir damlacık enfseksiyonudur. Giriş kapısı solunum yolu ve konjunktiva(göz zarı)dır. Kuluçka zamanı önbelirtilerin çıkışına kadar 10 gündür.Grip gibi başlıyan ateşli hastalık 3-4 gün sonra döküntülerin çıkmasıyla daha kötüleşir, ateş 40-41 dereceye kadar yükselir.Çocuklar yemek ve içmeyi redederler. Bronşit, Zatüre, Ortakulak iltihabi, ishal, su kaybı gibi komplikasyonlar sık görülür. Ansefalit (beyin iltihabı) çok korkulan bir komplikasyondur. Ölüm ve kalıcı sekeller olabilir.

Kabakulak: Parotis bezinin aniden iltihabi şişmesidir. Hastalığa diğer tükrük bezleride iştirak edebilir. Kulakların alt-ön kısmında oluşan şişme bilhassa yemek yerken.ağrı yapar. Şişlik elle bakınca hamur gibi algılanır.Ateş olabilir. Tek tarafta baslıyan şişlik, çok defa 1-2 gün sonra diğer tarafa geçer.gencler ve yetişkinlerde orşit (hayaların iltahabı) veya pankreas bezı iştirakında karın ağrısı olur. Kabakulakta görülen menenjit (beyin zarı yangılanması)

şişliğin inmesinden 9 gün sonra başlar. Bu vakalarda ortaya baş ağrısı, bulantı, kusma, yüksek ates, ense sertliği, kramp,temas hassasiyeti menenjit göstergesidir.

Kızamıkcık(rubella): Virüs yayılımı burun-boğaz salgılarından veza anneden bebeğe plasenta(son) üzerinden geçmesiyle olur. Genellikle hafif soğuk algınlığı belirtileri ile başlar, kulakarkasında bezelerin şismesi yanısıra belirgin döküntü başlar,  vücuda yayılır. Üç gün sürer . Özellikle daha büyük kızlarda eklemlerde ağrı, poliartrit (genellikle ellerde) bulunabilir. Kızamıkcık geçirmemiş veya aşılanmamış annelere kızamıkcık ilk üç ayda bulaşırsa, çocuklarda doğumsal kızamıkcık sakatlığa yol açar.

Pnömokoklar Bir bakteri türüdür, 80 den fazla tipi bulunur. Çocukluk çağında orta kulak iltihabi, , zatüre ve irinli menenjit gibi hastalıklara neden olurlar.

Rotavirüs aşıları Rotavirüsler, bütün dünyada çocukluk çağı ishallerinin en önemli etkenlerinden biridir. Sosyoekonomik durumuna bakılmaksızın bütün çocuklar 5 yaşına kadar virüsle enfekte olmaktadırlar >>>

Meningokoklar Bir bakteri türüdür, Almanyada B ve C tipleri meningokok menenjiti (beyin zarı iltihabı) nedenidir. Hastalık  yüksek ateş, ense sertliği, kusma,  bilinç bulanıklığı ve kanamalar ile  ile seyreder. Şu anda bu menenjit olgularının tahminen %30 unu yapan Menenjit C ye karşı aşı yapmaktayız

Human Papilloma Virüs (HPV) Aşısı , Rahim Ağzı Kanseri Aşısı adı ile bilinmektedir = HPV enfeksiyonu, Avrupa’daki, en sik rastlanan cinsel yolla bulaşan enfeksiyondur. Avrupa’daki rahim ağzı  kanseri vakalarının %70’inin HPV tip 16 veya 18 pozitif olduğunu bulmustur.Bu aşı HPV tipleri ile bulaşan rahim ağzı kanserine ve genital siğillere karşı koruma sağlar

Aşılar hakkında çeşitli bilgiler

Çocuk Bağışıklamasını Anlama: Avusturalya Hükümeti Aşı Programı Kitapçığı

Güncel Bir Sorun

KENE ISIMASI ve KORUNMA

Çok çeşitli kene tipleri bulunmaktadır. Keneyle taşınan hastalık mikropları da değişiktir, Avrupanın bazı bölgelerinde  FSME cinsi menenjit (=keneyle taşınan orta avrupa meningoensafaliti) görülmesine karşın Türkiyede başka bir hastalik olan Kırım-Kongo Hemorajik Ateşi (KKHA) görülüyor. Bu hastalikların etkenleri değisik virüslerdir. Avrupanın belirli bögelerinde görülen FSME hastalığına karşı bir aşı vardır ancak Türkiyede ortaya çıkan

Kırım-Kongo Hemorajik Ateşi hastalığına karşı bir aşı yoktur. Avrupadaki FSME aşısı Türkiyedeki  bu hastalığa karşı maalesef koruma sağlamıyor. Bu nedenle korunma önlemleri almak çok önemli.(Keneden Korunma  Yöntemleri >>>> http://www.kirim-kongo.saglik.gov.tr/G2.pdf )

Avrupada kene ısırmasi sonu oluşabilen diğer bir hastalık ise Borreliosis (veya Borelyoz) denilan bakteryel bir hastalıktır. Genelde kene ısırmasından 10-15 gün sonra deride artan bir kırmızılık olursa doktora başvurmak gerekir. Bu vakalarda antibiyotik vermek gerekebilir. Almanyadaki FSME bölgeleri>>> http://www.zecken.de/index.php?id=500 ). Kırım Kongo Ateşi Türkiyede daha çok  (kuzey doğu) karadeniz ve iç anadolu yörelerinde ormanlık, çalılık bölgelerde gözükür.(bak ppt-sunusu>>> http://www.bsm.gov.tr/sunu/docs/Bulasici_KKKA_Epidemiyolojisi.ppt).

Vücuduna kene yapışan kişiler 10 gün kadar sonra ani başlayan ateş, baş ağrısı, yoğun halsizlik, bulantı ve kusma gibi şikayetler

yönünden kendilerini izlemeli, böyle bir şikayetin olması durumunda en yakın sağlık kuruluşuna basvurmalıdır.( http://www.kirim-kongo.saglik.gov.tr/

Seyahat Bağışıklaması

<<<